- 邹素芝
- 颈肩腰腿痛的治疗
云南 邹素芝
治疗颈肩腰腿疼的中药不宜长期服用。可配合中药熏洗、针灸、推拿等方法综合治疗。
据流行病学研究统计，在45岁以下的人群中，丧失劳动能力甚至致残的首要因素就是颈肩腰腿痛，而在45~60多岁的人群中，它对健康的影响仅次于心脏病。
所有的颈肩腰腿痛病，多与脊柱的异常有关，例如，颈椎病、肩关节周围炎、腰椎间盘突出症、风湿、类风湿性关节炎、坐骨神经痛等，是临床中常见的原因复杂的症候群。在治疗上，采用传统的中医中药有治病求本，效果显著、安全、毒副作用小的优点。
祖国医学认为，此类疾病多属“痹证”范畴。内因是素体虚弱、正气不足、腠理不密、卫外不固。外因是感受了风寒湿邪或跌打损伤、淤血阻络，不通则痛。治疗时要将人体看作一个统一整体，考虑到全身组织的调整以及病邪与机体抵抗力的消长，强调辨证论治。
颈肩腰腿疼疾病可以分为几种证型：
虚损型：多见于中老年人，素体虚弱或病程日久，疼痛以酸软无力为主，劳累后疼痛加剧，喜揉喜按，反复发作，迁延不愈，是肾虚精亏，筋脉失养所致。如增生性脊柱炎、肩周炎、腰肌劳损。治疗上可采用补益肝肾的方法。通过望闻问切，分清阴阳，组方用药，随证加减，往往能取得良好疗效。
风寒湿型：有久居湿地、冒雨涉水、汗后受风等病史。疼痛多见身体沉重，活动不便。遇气候突变或阴雨天可诱发或加重。如风湿性关节炎等。治疗可采用温经散寒的中药，通络止痛。
湿热型：痛处伴有热痛，甚至局部红肿热痛，得冷稍舒。这是风湿热邪阻闭经络，气血运行不畅所致。如类风湿性关节炎及风湿热等。治疗可用清热通络、祛风除湿的方剂。
淤血型：有闪挫扭伤史。疼痛性质多为刺痛，疼痛剧烈，拒按。为淤血阻滞经脉，气血运行不畅所致。如腰椎间盘突出症及颈肩腰腿急慢性损伤等。采用活血化淤，理气止痛的中药。
中医治病的特点是不仅针对病邪用药，还要注意扶正。调摄肾气以复元固体，才能巩固疗效和防止复发。
中药治疗颈肩腰腿痛常使用一些虫类药物，如全蝎、蜈蚣、穿山甲、白花蛇等。此类具有祛风、除湿、通络、止痛的药物作用较猛，但是也有一定的毒 性，因此，用量不宜过大，不宜长时间服用。对于颈肩腰腿疼，除内治法外，还可配合中药熏洗、针灸、推拿等综合中医治疗方法，疗效更佳。
